Сухость во рту: Причины и средства устранения

Что такое сухость во рту?

У вас пересохло во рту. Язык прилипает к нёбу, и вы чувствуете нехватку слюны. Вы едва можете глотать и говорить, и вам невероятно хочется пить. Внезапная сухость во рту может быть неприятной, но обычно не является поводом для беспокойства. В конце концов, она проходит так же быстро, как и появляется.

Однако, если вы постоянно живете с сухостью во рту и испытываете постоянную жажду, даже если пьете достаточно, это состояние называется ксеростомией. Технический термин, обозначающий сухость во рту, происходит от греческих слов ξηρός и στόμα, что означает "Сухость во рту". Слюнные железы не вырабатывают достаточного количества слюны для поддержания влажности во рту (также называемое гипосаливацией), что приводит к постоянному ощущению сухости во рту.

Симптомы и возможные проблемы, связанные с сухостью во рту

Ксеростомия — это не заболевание, а скорее симптом другой проблемы. Обычно она является результатом определённого образа жизни, сопутствующих заболеваний или приёма лекарств. Проблемы, связанные с сухостью во рту, могут быть следующими:

• Ощущение липкости во рту
• Проблемы с глотанием
• Трудности с речью
• Осадок или ощущение покалывания на языке
• Жажда (сильная и постоянная)
• Чувство головокружения
• Горький привкус во рту
• Сухие глаза
• Сухость во рту
• Сухие губы
• Потеря вкуса
• Трещины в уголках рта
• Неприятный запах изо рта
• Воспаление слизистых оболочек полости рта
• Небольшие повреждения в полости рта
• Сухость и боль в горле
• Синдром жжения во рту

Причины: Каковы причины сухости во рту?

Периодическая сухость во рту — это совершенно нормально. В большинстве случаев это связано со стрессом или нездоровым образом жизни. Однако сухость во рту также может быть признаком серьёзного заболевания или нежелательным побочным эффектом некоторых лекарств. Ниже вы узнаете, почему у вас может быть сухость во рту.

Образ жизни и распорядок дня

Обезвоживание

Недостаточное потребление жидкости — распространённая причина сухости во рту. Чтобы вырабатывалось достаточное количество слюны, организму необходимо поддерживать водный баланс. Взрослым в среднем нужно выпивать не менее 1,5 литра воды в день, хотя фактическое количество зависит от роста и веса человека, уровня его активности и текущей температуры окружающей среды. Если вы не пьёте достаточно воды, водно-солевой баланс в вашем организме нарушается, и слизистые оболочки полости рта пересыхают.

Дыхание ртом

Когда вы простужены и у вас заложен нос, вы автоматически дышите ртом, а не носом. Стресс и волнение также могут заставить нас дышать ртом. Вдыхаемый воздух высушивает полость рта.

Стресс и возбуждение

Ощущение кома в горле и сухость во рту — это нормальная реакция на неприятный или сложный разговор или перед важным выступлением. Это связано с вегетативной нервной системой, которая воспринимает ситуацию как опасную и выборочно отключает определённые функции организма. Как только вы начнёте расслабляться и выпьете стакан воды, сухость во рту тоже пройдёт.

Алкоголь и кофеин

На следующее утро после вечеринки, на которой вы выпили слишком много алкогольных напитков, во рту может быть так же сухо, как в пустыне. Симптомы похмелья включают тошноту, головную боль и сильную жажду, а также сухость во рту. Алкоголь — это цитотоксин, который выводит жидкость из организма. Во рту может быть сухо и после чашки кофе или чая, так как напитки с кофеином высушивают слизистую оболочку полости рта.

Курение

Курение постоянно повышает риск возникновения сухости во рту. Никотин является мощным сосудосуживающим средством. Это негативно сказывается на кровообращении и ограничивает выработку слюны. Кроме того, частицы никотина в табачном дыме вызывают ещё большее пересыхание слизистых оболочек полости рта.

Сухой воздух и потеря жидкости

Зимой ваша кожа, скорее всего, кажется более сухой, чем летом. Тёплый воздух от обогревателей способствует более быстрому выведению влаги из организма, что вы также можете заметить по сухости во рту. Поэтому неудивительно, что многие люди испытывают сухость во рту в холодные зимние месяцы. Однако то же самое происходит в помещениях с кондиционером летом и при потере жидкости из-за сильного потоотделения (например, при занятиях спортом).

Сухость во рту после чистки зубов

Некоторые зубные пасты, продающиеся в супермаркетах, вызывают сухость во рту. Поэтому важно использовать зубную пасту хорошего качества, которая усиливает выработку слюны и поддерживает влажность во рту.

Богатая кальцием вода

Не вся вода одинакова. Если после питья у вас пересохло во рту, вероятно, в вашей воде очень много кальция.

Острая пища

Если после еды у вас пересохло во рту, возможно, вы добавили в блюдо слишком много специй. Ингредиенты различных острых приправ, таких как перец чили, вызывают жжение и сухость в полости рта, на языке и в горле.

Кетоз и голодание

Люди, придерживающиеся строгой кетогенной или низкоуглеводной диеты, потребляют очень мало углеводов. Это может привести к быстрому обезвоживанию, то есть потере большего количества жидкости, чем они потребляют. Гликоген, энергия из углеводов, запасённая в печени и мышцах, связывает воду. Если эти запасы истощаются при соблюдении кетогенной диеты и не восполняются за счёт приёма пищи, в организме будет значительно меньше воды, чем обычно. Если вы планируете перейти на низкоуглеводную диету, обязательно пейте достаточно воды (не менее двух-трёх литров в день).

Если во время голодания (например, при лечебном голодании с употреблением супов или соков) у вас возникает сухость во рту, несмотря на достаточное количество выпиваемой жидкости, это может быть связано с недостатком жевательной активности. На самом деле процесс жевания стимулирует выработку слюны. Вместо жевательной резинки, которая может вызвать чувство голода, попробуйте домашнее средство, например, лимонную воду, или пейте травяные чаи во время голодания.

Дефицит

Возможно, вы слышали, что сухость во рту может быть признаком дефицита питательных веществ. Но какой дефицит вызывает сухость во рту? Особенно в сочетании с синдромом жжения во рту сухость во рту может быть признаком проблем с питанием, таких как дефицит железа или витаминов. Она часто возникает из-за недостатка витаминов группы B (витамина B12) или фолиевой кислоты.

Почему сухость во рту особенно распространена ночью и первым делом утром?

Как правило, вечером и ночью организм вырабатывает меньше слюны. Поэтому неудивительно, что утром, когда вы просыпаетесь, во рту часто ощущается сухость и липкость. Если вы страдаете от сильной сухости во рту во время сна, скорее всего, вы храпите с открытым ртом, что ещё больше высушивает полость рта. Эта проблема может усугубиться, если накануне вечером вы курили, пили алкоголь и ели острую пищу.

Сухость во рту – признак болезни

Если сухость во рту не проходит, это может быть признаком более серьёзного заболевания. В этом случае лучше всего обратиться к врачу.

Заболевания полости рта

Воспаления, отёки и опухоли в полости рта могут негативно влиять на выработку слюны и состояние слизистых оболочек полости рта. Кроме того, у людей, страдающих от проблем с зубами, часто возникают проблемы с пережёвыванием пищи. Это дополнительно препятствует нормальному выделению слюны.

Заболевания полости рта, снижающие выработку слюны:

• Воспаление слизистых оболочек полости рта
• Заболевание десен (гингивит)
• Воспаление периодонта (пародонтит)
• Грибковая инфекция полости рта (кандидоз полости рта)
• Герпесвирусная инфекция
• Синдром жжения во рту

Обычная простуда и грипп

Когда у вас заложен нос, вы автоматически начинаете дышать ртом. Это часто приводит к сухости во рту и горле. Сухой кашель, головная боль, жар и боль в горле — типичные проблемы, связанные с сухостью во рту. Сухость во рту обычно проходит, как только симптомы простуды ослабевают.

COVID-19

В исследовании, опубликованном в медицинском журнале Future Virology, ксеростомия была отмечена у 60% пациентов с COVID-19. Сухость во рту является начальным симптомом заболевания и может сохраняться при длительном COVID даже после исчезновения вируса.

Синдром Шегрена и другие заболевания слюнных желез

Сухость во рту — один из первых признаков аутоиммунного заболевания — синдрома Шегрена. Это второе по распространённости аутоиммунное заболевание после ревматоидного артрита, которое относится к более широкой категории ревматических заболеваний. Иммунная система организма атакует железы, выделяющие жидкость, такие как слюнные и слёзные железы.

Другие заболевания слюнной железы, препятствующие постоянному выделению слюны:

• Острое воспаление слюнной железы
• Хроническое воспаление слюнной железы (например, из-за заболевания, связанного со СПИДом)
• Опухоли слюнных желез

Сухость во рту из-за диабета

Сахарный диабет (I и II типа) приводит к нарушению обмена веществ и негативно влияет на выработку слюны. Классические признаки и симптомы диабета включают частое мочеиспускание и сильную жажду. Организм теряет важные минералы и воду и может испытывать обезвоживание. Это также приводит к ощущению сухости во рту.

Сильная жажда, частое мочеиспускание и сухость во рту также являются важными признаками гормонального заболевания почек — несахарного диабета.

Сухость во рту и психические заболевания

Сухость во рту, вызванная стрессом, быстро проходит, как только стрессовая ситуация заканчивается и вы начинаете расслабляться. Однако, если психика постоянно пребывает в состоянии страха (например, у людей с тревожными расстройствами или депрессией), может возникнуть хроническая сухость во рту. Уменьшение выработки слюны происходит из-за активации симпатической нервной системы в результате тревоги и стресса. Сухость во рту часто возникает из-за панических атак и учащённого сердцебиения.

Другие заболевания, проявляющиеся симптомами сухости во рту

Следующие болезни и расстройства снижают выработку слюны:

• Фибромиалгия
• Заболевания желудка (например, гастрит)
• ВИЧ
• Рефлюксные заболевания
• Сердечно-сосудистые заболевания, ишемическая болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Расстройства нервной системы
• Гиперактивность щитовидной железы
• Заболевания печени (например, цирроз печени)
• Воспаление поджелудочной железы
• Заболевание коры надпочечников
• Болезнь Паркинсона
• Инсульт
• Свинка

Сухость во рту, усугубляемая побочными эффектами лекарств

Сухость во рту может быть нежелательным побочным эффектом многих лекарств. Если хроническая сухость во рту началась у вас после того, как вы начали принимать какое-то лекарство, обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, который сможет подобрать альтернативное лечение. Сухости во рту, вызванной лекарствами, часто можно избежать. Иногда достаточно просто перейти на другой препарат.

Однако если вы начинаете испытывать сухость во рту после лучевой терапии рака, симптомы часто сохраняются надолго. Постоянная сухость во рту также может развиться после операции, если были повреждены слюнные железы. Узнайте, как справиться с сухостью во рту здесь.

Следующие лекарства и процедуры могут вызвать сухость во рту:

• Антидепрессанты и другие психотропные препараты (например, сертралин, миртазапин, амитриптилин и кветиапин)
• Химиотерапия и лучевая терапия для лечения рака
• Антибиотики
• Кортизон (например, спреи от астмы, содержащие кортизон и преднизолон)
• Лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний и повышенного артериального давления (например, ингибиторы АПФ рамиприл и кандесартан, а также бета-блокатор бисопролол)
• Лекарства от болезни Паркинсона
• Лекарства от рефлюкса и изжоги (например, пантопразол)
• Лекарства от аллергии (например, цетиризин)
• Лекарства от тошноты и диареи (например, «Вомекс»)
• Обезболивающие (например, новалгин и трамадол)
• Снотворные и седативные средства (например, тавор)
• Противоэпилептические препараты (например, прегабалин)
• CPAP-терапия при апноэ во сне

Сухость во рту - очень распространенный побочный эффект лечения антидепрессантами. Если вы ищете антидепрессанты, которые не вызывают сухости во рту, возможно, стоит обратиться к своему психиатру за советом.

Сухость во рту на различных этапах жизни

Поскольку слюнные железы реагируют на гормональные изменения, в определённые периоды жизни сухость во рту может быть более выраженной. Ежемесячные колебания уровня женских гормонов также могут влиять на выработку слюны. Женщины часто испытывают сухость во рту непосредственно перед менструацией.

Причины сухости во рту у детей те же, что и у взрослых.

Сухость во рту во время беременности

 

Во время беременности женщинам нужно пить за двоих, и поэтому они регулярно испытывают обезвоживание. Утренняя тошнота, от которой страдают многие женщины на ранних сроках беременности, и гормональные колебания усугубляют сухость во рту.

Ещё один фактор: по меньшей мере 20% всех беременных женщин страдают от ринита беременных, из-за которого они дышат через рот.

Поскольку сухость во рту может быть вызвана множеством причин, она не обязательно является ранним признаком беременности. Если помимо сухости во рту вы испытываете тошноту, повышенный аппетит и отсутствие менструации, рекомендуется пройти обследование у гинеколога.

 

Сухость во рту во время менопаузы

 

Во время менопаузы у женщин наблюдается гормональный дисбаланс. Организм вырабатывает меньше эстрогена, и это, в свою очередь, влияет на слюнные железы. Это одна из причин, по которой многие женщины жалуются на сухость во рту и синдром жжения во рту во время менопаузы. Если эти женщины также принимают антидепрессанты, антибиотики или ингибиторы АПФ, симптомы усугубляются соответствующими побочными эффектами. К сожалению, сухость во рту не всегда проходит после менопаузы. В этом случае особенно важно использовать правильные средства для борьбы с этой досадной проблемой.



 

Сухость во рту в пожилом возрасте

 

По оценкам, примерно 50% населения в возрасте 65 лет и старше страдают от хронической сухости во рту. Это также связано с тем, что с возрастом выработка слюны снижается. Кроме того, многим пожилым пациентам назначают несколько лекарств одновременно, и они не пьют достаточно воды. Сухость во рту — распространённая проблема, с которой сталкиваются многие люди, носящие зубные протезы. В чём причина? Плохо подогнанные зубные протезы превращают пережёвывание пищи в мучительное испытание. Однако пережёвывание помогает стимулировать выработку слюны. Таким образом, снижение эффективности жевания приводит к уменьшению выработки слюны.

Лучшие продукты от сухости во рту

В большинстве случаев справиться с сухостью во рту и вылечить её легко — особенно в течение дня. Ознакомьтесь с лучшими средствами от сухости во рту: что действительно помогает и что вы можете сделать, чтобы во рту было приятно и влажно. Довольно часто несколько небольших изменений в вашем распорядке дня могут существенно помочь.

Быстрое облегчение: Жевательные резинки и сладости без сахара

Если у вас внезапно пересохло во рту, жевательная резинка или леденцы могут быстро помочь. По сути, вы сигнализируете своему организму, что во рту есть вещество, которое нужно переварить, и он начинает вырабатывать слюну с высокой скоростью.

Однако помните, что ключ к здоровым зубам — это жевательная резинка и сладости без сахара. Жевательная резинка, содержащая ксилит, вдвойне эффективна: эта альтернатива без сахара гарантирует, что бактерии во рту больше не будут превращать сахар в кислоту, тем самым защищая ваши зубы от кариеса.

Предотвращение сухости во рту

Очевидно, что лучше всего предотвращать сухость во рту до того, как она возникнет. Первым шагом к предотвращению сухости во рту является здоровый образ жизни.

Следующие меры специально помогают бороться с сухостью во рту:

• Уделение внимания хорошей гигиене полости рта и использование ферментативных зубных паст
• Выпивайте примерно 1,5–2 литра жидкости в день (воду, фруктовые соки и смеси с водой, несладкие фруктовые настои и травяные чаи)
• Отказ от курения
• Избегайте употребления алкоголя, кофе и очень острой или соленой пищи
• Избегайте сладких напитков
• Используйте увлажнитель воздуха в спальне (идеальный уровень влажности воздуха: от 40% до 60%)
• Ешьте много фруктов и овощей
• Ешьте много супов, рагу и блюд с соусами
• Правильное пережевывание пищи для стимуляции выработки слюны

Домашние средства от сухости во рту

Вы также можете лечить сухость во рту естественным путем с помощью правильных домашних средств:

Вытягивание масла

Масляная чистка заключается в том, что утром перед чисткой зубов и завтраком вы кладёте в рот чайную ложку масла на ваш выбор и «протягиваете» его между зубами в течение 15–20 минут. Затем выплюньте масло на бумажное полотенце и выбросьте его в мусорное ведро. Масляная чистка зародилась в Аюрведе и, как говорят, очищает организм, а также полезна для зубов и дёсен.

Многие люди используют кокосовое масло для полоскания, но оливковое масло также помогает бороться с сухостью во рту. Выбирая масло, убедитесь, что вам нравится его вкус. При полоскании вся полость рта, включая зубы, увлажняется тонким слоем масла, что, с одной стороны, защищает зубы и слизистые оболочки полости рта, а с другой — обеспечивает приятное ощущение увлажненности. Кроме того, считается, что полоскание маслом стимулирует выработку слюны.

Фенхель

Благодаря высокой концентрации флавоноидов и эфирных масел семена фенхеля являются идеальным средством от сухости во рту. Они также обладают антибактериальным, противовоспалительным и отхаркивающим действием и даже могут помочь предотвратить неприятный запах изо рта. Чтобы увлажнить полость рта, можно просто пожевать немного семян фенхеля, что дополнительно стимулирует выработку слюны, или замочить семена в горячей воде и выпить их как чай.

Имбирь

Имбирь также обладает антибактериальным действием и стимулирует выработку слюны благодаря своим эфирным маслам. Вы можете пожевать кусочек корня имбиря или приготовить успокаивающий настой из свежего имбиря и лимона.

Пить или полоскать горло лимонной водой

Просто смешайте немного лимонного сока с водой и выпейте или прополощите рот этим раствором. Это увеличивает выработку слюны и улучшает общее состояние полости рта.

Лекарства от сухости во рту

Адгезивные таблетки и пастилки

Специальные леденцы от сухости во рту, например Miradent Aquamed, можно приобрести в большинстве аптек. Чтобы поддерживать влажность во рту в течение дня или даже ночью, отличным выбором станут липкие таблетки, например Xylimelts. Таблетки просто прикрепляются к деснам или поверхности зубов. В течение нескольких часов они полностью растворяются, обеспечивая непрерывное поступление ингредиентов в полость рта.

Спреи, гели и ополаскиватели для рта

В аптеках также есть ряд препаратов от сухости во рту, таких как спреи, гели и ополаскиватели. В их состав входят такие активные ингредиенты, как пантенол, гиалуроновая кислота и лактоферрин.

Пилокарпин

У пациентов с синдромом Шегрена и повреждёнными слюнными железами после лучевой терапии сухость во рту часто лечат пилокарпином.

Гомеопатия

Вы хотите избавиться от сухости во рту с помощью гомеопатических средств? Тогда лучше всего обратиться к специалисту по альтернативной медицине, который поможет вам определить причину и подобрать правильное лечение. Гомеопатические средства можно принимать разными способами, например, в виде шариков, капель или таблеток.

Прежде чем обращаться к местному специалисту по альтернативной медицине, вы всегда должны помнить, что нет научных доказательств того, что гомеопатические методы лечения действительно работают. Если симптомы улучшаются благодаря гомеопатическим средствам или практикам, то, согласно современным исследованиям, это, скорее всего, связано с «эффектом плацебо». Это обсуждалось в публикациях Helmholtz-Gemeinschaft Deutscher Forschungszentren, которая, помимо прочего, основывает своё мнение на двух метаисследованиях, опубликованных в медицинских журналах The Lancet (1997) и Systematic Reviews (2017).

Заменители слюны и пасты для восстановления зубов

Заменители слюны являются особенно популярным средством при очень сильной сухости во рту. Они образуют пленку на слизистых оболочках полости рта, тем самым облегчая глотание и речь. Кроме того, в крайних случаях сухости во рту стоматологи рекомендуют использовать специальную зубную пасту для восстановления зубов после чистки, чтобы обогатить зубы достаточным количеством минералов.

Правильный уход за полостью рта и стоматологией для лечения сухости во рту

Поскольку при сухости во рту защитный эффект слюны отсутствует и зубы больше подвержены кариесу, вам следует уделять особое внимание гигиене полости рта и зубов.